免疫细胞俗称白细胞股盈汇，包括 T 细胞、NK 细胞等，承担免疫监视、防御和自稳作用。免疫细胞回输是采集自身免疫细胞，经体外培养或修饰后使其数量增长、激发活力，再回输体内以杀灭癌变和衰老细胞、增强免疫力。
以下解答NK免疫细胞疗法的十问十答，常见问题。
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NK细胞起源那里？
NK细胞即自然杀伤细胞，起源于骨髓淋巴样干细胞，主要从造血干细胞CD34⁺HSC分化，分NK前体细胞、未成熟NK细胞、成熟NK细胞3个阶段。
其发育依赖骨髓基质微环境，除在骨髓成熟外，前体细胞还能进入次级淋巴组织（如淋巴结、扁桃体等）及肝脏、脾脏、胸腺等进一步成熟。
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NK细胞为什么能用于癌症辅助治疗？
NK细胞能通过多种机制直接杀伤肿瘤细胞，无需预先致敏即可快速响应，对多种实体瘤和血液肿瘤有广谱抗肿瘤作用。
临床研究证实，其联合其他疗法可提升疗效，如与PD-1抑制剂联用能延长肺癌患者生存期，还可清除微小残留病灶、降低复发风险，且严格制备的NK细胞制剂安全性高，副作用轻微。
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NK细胞的机制是什么？
● 穿孔素/颗粒酶途径：NK细胞释放穿孔素和颗粒酶，穿孔素在靶细胞膜形成跨膜通道，让颗粒酶进入，激活半胱天冬酶诱导凋亡。
● 死亡配体途径：NK细胞表达Fas配体等，与肿瘤细胞死亡受体结合引发凋亡。
● 细胞因子途径：NK细胞分泌干扰素γ等细胞因子。干扰素γ抑制肿瘤增殖、阻断血管形成；肿瘤坏死因子α活化核酸内切酶致程序性死亡；白细胞介素 - 2刺激NK细胞增殖、增强杀伤活性。
● ADCC途径：NK细胞CD16与靶细胞IgG Fc段结合，活化后杀伤靶细胞。IL - 2和IFN - γ增强ADCC作用，后表达Fas通过死亡配体机制诱导凋亡。
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NK细胞临床实证有哪些？股盈汇
● 乳腺癌案例：
意大利国家肿瘤研究所分析1173名手术及250名非手术乳腺癌病人的生存时间，发现围手术期NK细胞功能障碍与肿瘤术后复发转移相关，反映NK细胞对控制肿瘤转移有作用。
● 肺癌案例：
广东省蛋白质组学重点实验室研究证实，派姆单抗加同种异体NK细胞治疗晚期非小细胞肺癌安全有效，输注扩增的NK细胞后，患者NK细胞数量增加、抗癌效果增强、肿瘤缩小、循环肿瘤细胞减少，生存期延长。
● 黑色素瘤案例：
哈佛医学院附属麻省总医院肿瘤研究中心发现，NK细胞限制B16黑色素瘤细胞肺部转移，促进T细胞募集到转移灶，在控制肿瘤转移中作用关键。
● 胃癌案例：
2022年7月，Celularity公司宣布NK细胞疗法CYNK-101的1/2a期临床试验完成首例患者给药，该疗法针对晚期HER2阳性胃或胃食管交界处癌症一线治疗，获美国FDA快速通道资格，显示出在胃癌治疗方面的潜力。
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NK细胞作用有哪些？
● 抗癌：能直接识别并杀伤肿瘤细胞，通过多种途径抑制肿瘤生长和转移，如上述提及的在多种癌症治疗中发挥作用，降低癌症复发转移风险。
● 抗病毒：可快速识别并杀伤病毒感染细胞，是机体抗病毒感染的重要防线，在病毒感染初期就能发挥免疫防御作用。
● 抗衰：NK 细胞可以清除体内衰老细胞，减少衰老细胞对机体组织和器官功能的影响，维持身体正常机能，在一定程度上起到延缓衰老的作用 。
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NK细胞的适应症与禁忌症有哪些？
● 适应症：除抗衰老之外，目前NK细胞可用于多种癌症的辅助治疗，如肺癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌等，还可用于提高免疫力，改善亚健康状态。
● 禁忌症：HIV 抗体阳性者、T 细胞淋巴瘤患者、严重自身免疫性疾病者、不可控感染性疾病患者、严重过敏或病毒细菌感染者、孕妇及哺乳期女性、器官功能衰竭者（如心功能 IV 级以上、肝功能 C 级以上、肾功能衰竭、严重呼吸衰竭、脑转移伴意识障碍等）。
具体需评估患者实际情况是否适用。
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癌症患者在什么时间段回输NK细胞更合适？
● 手术后早期：切除肿瘤后，患者体内可能残留病灶或癌细胞，身体免疫因手术创伤受抑制。术后2 - 4周伤口愈合、身体恢复时，回输NK细胞，可增强免疫，清除癌细胞，降低复发风险。
● 放化疗期间：放化疗杀伤癌细胞同时损伤正常细胞，致患者免疫功能下降。放化疗间歇期，血常规等指标恢复正常，如白细胞、血小板达细胞治疗范围，可回输NK细胞，减轻副作用，增强耐受性，提高治疗效果。化疗后2 - 3周，若患者身体允许，可回输。
● 晚期：患者若身体相对稳定，可回输NK细胞，激活免疫系统，增强免疫细胞对癌细胞的杀伤，控制肿瘤进展，提高生活质量，延长生存期。
但这并非固定，癌症患者回输NK细胞时机，需综合癌症类型、分期、身体状况、治疗方案等因素评估确定。
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NK细胞是否安全？
经过严格质检，含有中检院等权威认证资质的细胞制剂，其安全性有保障。这些细胞在制备过程中经过多道检测工序，确保细胞的质量和活性，不会对人体造成负担和副作用。
在细胞回输过程中，可能会出现一些轻微的不良反应，如低热、乏力等，但通常会在短时间内自行缓解，属正常现象。
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细胞治疗为什么医院不常见？
细胞治疗的储存和制备条件严苛，普通医院难以满足。细胞需在 - 196℃液氮罐中 “休眠” 保存，设备和环境要求高；来源需无病毒、无污染且符合伦理；制备需遵循 GMP 标准，从提取到质检各环节严格规范，质量指标必须达标。
因此，大多数在具有资质的细胞制备、储存、回输一体化机构中心可开展正规细胞治疗。
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吸NK细胞治疗费用及相关流程是怎样的？
针对癌症患者，NK 细胞具体费用取决于不同机构的制备工艺、剂量及回输频次等，且目前需要自费。
NK细胞方式常用静脉输注方式进行，单次回输时长在30-40分钟左右（一小时内），无需住院
相关流程为：先咨询相关细胞机构股盈汇，进行前期评估，判断是否适合细胞治疗；然后线上预约参观等；进行体检筛查禁忌症；根据个人情况制定方案；最后进行细胞回输。回输后需按医嘱进行复查和后续观察。
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